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行政復議申請書模板（申請人為自然人）
發布日期：2023-06-19 12:01:05
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行政復議申請書
(格式模板）
申請人：姓名，性別，民族，居民身份證號碼，聯系地址，電話。
委托代理人（如有代理人）：姓名，聯系地址，電話
被申請人：名稱，住所，法定代表人，職務。
行政復議請求：
事實和理由：??
此致
（行政復議機關名稱）
附件：1.申請人居民身份證復印件
??????2.證據目錄清單及相關證據
??????3.授權委托書（有委托代理人的需提供）
??????4.代理人身份證明書（有代理人的需提供）
申請人（簽名按指印）
年 月 日
