重慶市江津區醫療保障局 2021年度法治政府建設工作情況報告

2021年，江津區醫療保障局以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神及中央全面依法治國工作會議精神，認真落實市委五屆九次全會、市委全面依法治市工作會議、市委全面依法治市委員會第四次會議部署，按照區委十四屆十二次全會、區委全面依法治區工作會議、區委全面依法治區委員會第三次會議要求，全面落實法治政府建設各項任務。現將工作情況報告如下：

一、主要做法和取得的成效

（一）加強組織領導，嚴格履行主體責任

一是發揮黨組主體責任。成立依法行政工作領導小組，由局黨組書記、局長任組長，副局長、中心主任任副組長，中心副主任、各科室負責人為成員，領導小組下設辦公室，為工作落實提供了組織保障。同時，圍繞法治政府建設有部署、有落實、有檢查基本要求，將推進法治政府建設工作納入黨組議事安排，法治宣傳、依法行政、政府采購等工作均由局班子成員、各科室及下屬單位負責人共同研究、做出決策和部署，確保各項工作依法、有序開展。二是嚴格履行“第一責任人”責任。局黨組書記、局長丁潤清同志履行推進法治建設第一責任人職責和法治政府建設責任，并將履行職責情況列入年終述職內容，堅持黨的領導、人民當家作主、依法治國有機統一；堅持法治國家、法治政府、法治社會一體建設，培育和踐行社會主義核心價值觀；堅持統籌協調，做到依法治國、依法執政、依法行政共同推進；堅持憲法法律至上，反對以言代法、以權壓法、徇私枉法；堅持以身作則、以上率下，帶頭學習貫徹習近平法治思想，增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”，堅定不移走中國特色社會主義法治道路。

（二）深化“放管服”改革，營造法治化營商環境

一是簡政放權，優化監管方式。動態管理行政權力和公共服務事項清單，調整規范“互聯網+政務服務”系統經辦事項，設立全區首個“無證明材料”辦事窗口。全面完成區級經辦機構、鎮街、村居等三級骨干網絡建設，新增備案、手工報銷等9項高頻業務下沉到鎮街和醫療機構，將慈云鎮小園村確定為醫保經辦業務延伸試點，進一步實現以個人身份參加職工醫保、基本醫保轉移接續等“就近辦”。堅持懲罰與教育相結合，大力實施包容審慎監管，制定“首違不罰”事項清單，加強執法服務指導和警示約談教育，組織醫療機構開展自查自糾，強化自律作用。二是優化政務服務。完善37項醫保經辦服務指南并上墻公示。積極推進醫保電子憑證推廣應用，滿足參保群眾掛號就診、支付費用及醫保賬戶查詢等功能“碼上辦”，個人賬戶關聯、城鄉居民參保登記等18項事項實現“掌上辦”。推行彈性工作制、預約延時服務和“好差評”制度。推動川渝通辦。加強與四川瀘州、雅安、德陽以及貴州習水等地醫保公共服務合作，在醫保辦事大廳設置了“川渝通辦”綜合窗口作為線下實體辦理通道，依托四川省“天府通辦”、重慶市“渝快辦”政務服務平臺開設的“川渝通辦”專區開展線上辦理，實現基本醫保關系轉移接續等7項業務“川渝通辦”。全年通過全程網辦、異地代收代辦、輔導網辦辦理1500余件次。

（三）強化依法行政，推進規范公正文明執法

一是積極推進依法行政，在全市率先推進醫療保障領域的行政執法。落實行政執法“三項制度”，制定《行政執法工作操作規程（試行）》，規范自由裁量標準，完善行政執法公示，加強行政執法監督，促進行政執法公開透明、公正文明。制定《重慶市江津區醫療保障綜合監管協調工作機制》，建立跨部門跨領域執法機制。二是落實重大決策合法性審查制度，推進依法決策。聘請專職律師擔任法律顧問，參與重點、熱點問題決策的合法合規性審查，充分發揮法律顧問參與部門依法決策、防范行政法律風險的作用。嚴格執行規范性文件制定程序，制定文件時廣泛征求意見，促進依法決策、科學決策、民主決策。三是加大執法檢查力度。建立制度化、常態化監督檢查機制，開展打擊“三假”專項行動，通過日常巡查、突擊檢查、交叉檢查、專項治理監督檢查，對所有定點醫藥機構實現監督檢查全覆蓋，保持高壓監管態勢，守護群眾“救命錢”。 全年行政處罰和協議處理醫藥機構156家次，警示約談102家次，暫停醫保服務29家次，查處違法違規金額1025.95萬元。

（四）加強法治宣傳，營造良好氛圍

一是落實誰執法誰普法宣傳責任制，加強法治宣傳。多形式開展《醫療保障基金使用監督管理條例》和《重慶市醫療保障基金監督管理辦法》及醫保政策宣傳，通過開展醫保基金安全集中宣傳月、“12·4”國家憲法日活動集中宣傳和常態化宣傳相結合，全區醫藥服務機構、鎮街及村委會通過自助終端機、顯示屏及網絡媒體等滾動播放宣傳視頻和宣傳標語，印發宣傳手冊4萬余份、宣傳單8萬余，張貼主題宣傳海報3000多幅，開展宣講32場次，實現群眾身邊“有文字、有聲音、有圖像”，努力提高群眾的知曉率，增強依法依規合理使用醫保基金的法治意識。二是開展多種形式活動，強化干部職工法治意識提高。積極推廣運用線上“12348法網平臺”積極引導本單位人員關注12348重慶法網微信公眾號及法網注冊，引導干部群眾積極學習并參與“民法典與你同行”知識競賽活動。

二、存在的問題和不足

2021年，積極推進法治政府建設工作，取得了一定的成效，但相對于全面建設法治政府的要求還存在一些問題和不足：一是行政執法能力尚待進一步提升；二是醫保法治宣傳需要進一步加強。