| [ 索引號 ] | 11500381MB15122519/2025-00060 | [ 發文字號 ] | |
| [ 主題分類 ] | 衛生、計劃生育、婦女兒童 | [ 體裁分類 ] | 其他 |
| [ 發布機構 ] | 江津區醫療保障局 | [ 有效性 ] | 有效 |
| [ 成文日期 ] | 2025-10-13 | [ 發布日期 ] | 2025-10-13 |
發布日期： 2025-10-13 15:28:32
生育保險
一、生育醫療費
|
支付范圍 |
一級醫院 |
二級醫院 |
三級醫院 |
備注 | ||||
|
一 |
產前檢查 |
300 |
400 |
500 |
限額支付 | |||
|
二 |
分娩或終止妊娠醫療費 |
1 |
順產或7個月以上引產 |
1200 |
1400 |
1500 |
限額支付 | |
|
2 |
難產 |
1800 |
2000 |
2100 |
限額支付 | |||
|
其中：剖宮產 |
2500 |
3000 |
3100 |
限額支付 | ||||
|
3 |
宮外孕 |
2500 |
3000 |
3100 |
限額支付 | |||
|
4 |
懷孕4個月以上7個月以下流產或引產 |
650 |
800 |
850 |
限額支付 | |||
|
5 |
懷孕4個月以下流產 |
150 |
200 |
250 |
限額支付 | |||
|
三 |
生育并發癥醫療費 |
限額500以內（含，下同） |
500 |
限額支付 | ||||
|
超過限額部分 |
500-1500 |
生育保險基金支付80% |
累計分段按比例支付 | |||||
|
1500-2500 |
生育保險基金支付70% | |||||||
|
2500-3500 |
生育保險基金支付60% | |||||||
|
3500以上 |
生育保險基金支付50% | |||||||
|
四 |
計劃生育手術費 |
放置（取出）宮內節育器 |
45 |
50 |
65 |
定額支付 | ||
|
皮下埋植術 |
50 |
70 |
80 | |||||
|
取出皮下埋植術 |
45 |
55 |
65 | |||||
|
絕育手術 |
90 |
100 |
110 | |||||
|
輸卵管結扎術 |
400 |
550 |
700 | |||||
|
輸精管結扎術 |
250 |
350 |
500 | |||||
|
復通手術 |
1600 |
1800 |
2000 | |||||
|
符合政策實施人工流產手術 |
150 |
200 |
250 | |||||
注：自2025年6月起，參加我市生育保險的男職工按規定繳滿6個月后，其配偶已參加我市居民醫療保險的，可以選擇享受居民醫療保險或生育保險生育醫療費用待遇（不含生育津貼），但不得重復享受；其配偶已參加我市職工醫療保險但連續繳費不滿6個月的，享受生育保險生育醫療費用待遇（不含生育津貼）；其配偶未參加我市基本醫療保險的，按照生育保險生育醫療費用支付標準享受50%的待遇（不含生育津貼）。
二、生育津貼
|
生育 生活 津貼 |
津貼類別 |
正常生育 |
多N胞胎生育 |
難產 |
4個月以下生育 |
宮外孕 |
4個月以上流/引產 |
|
津貼標準 |
128天 |
(N-1)×15天 |
+15天 |
15天 |
30天 |
42天 | |
|
津貼計算 |
生育津貼=生育上年度單位月平均工資÷30天×應享受產假天數 | ||||||
注：生育生活津貼實行按月支付，在領取生育生活津貼期間，用人單位和職工仍應按時足額繳納各項社會保險費。如中斷繳費，生育生活津貼將停止支付。
機關事業單位女職工享受生育生活津貼總額與本人工資待遇總額不一致的，按就高不就低的原則執行。
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